DugaBase er betegnelsen for Dansk Urogynækologisk database.

Formålet
DugaBase er oprettet for at registrere de behandlinger, der foregår inden for urogynækologi. Det overordnede formål med databasen er at indsamle præcis viden om behandlingsindsats og -resultater. De registrerede data skal skabe et optimalt grundlag for fortsat kvalitetsudvikling.

Behandlingsområdet
Urogynækologi beskæftiger sig med inkontinens og nedsynkning af underlivet hos kvinder. Der er tale om hyppige lidelser, som ofte medfører betydeligt forringet livskvalitet.

Behandlingsindsatsen
Ofte har behandlingerne inden for urogynækologi karakter af operation. De teknikker, der anvendes i den forbindelse, har ændret sig betydeligt de seneste år. Det er blandt andet blevet mere almindeligt at indoperere forskellige kunststoffer. Eksempelvis får patienter, der har problemer med inkontinens ved anstrengelser (stress-inkontinens) indopereret kunststofslynger. Det betyder, at store kirurgiske indgreb i fuld bedøvelse i vidt omfang er blevet erstattet af små indgreb under lokal bedøvelse. Erfaringerne med denne type indgreb er gode. Der har dog vist sig at være stor forskel på, hvordan kroppen accepterer eller afstøder kunststofmaterialer - også selv om de alle er godkendte til formålet.

Indsamling af viden
DugaBase er oprettet for at følge den operative aktivitet inden for området og for at registrere erfaringerne med anvendelsen af kunststoffer. Målet er naturligvis at forebygge problemer, som dem, der har gjort sig gældende på andre kliniske felter, for eksempel anvendelsen af Bone-lock ved hofteoperationer.

I daglig klinisk sammenhæng er der sjældent tvivl om, hvorvidt en patient hører til det urogynækologiske område. Det har derimod krævet en betydelig indsats at finde relevante kliniske fællesnævnere til måling af kvaliteten. I registreringen har vi lagt os tæt op ad de kvalitetsmål, der er udarbejdet af International Continence Society (ICS). Samtidig har vi valgt at registrere forhold hos patienterne, som vi ved har betydning for resultatet af behandlingen. I databasen registreres desuden tekniske operationsoplysninger og komplikationer.

Kvalitetsmålinger
Databasen måler kvaliteten i behandlingen ved at sammenholde oplysninger fra spørgeskemaer udfyldt af patienten med de lægelige undersøgelser før og efter operationen. Et væsentligt punkt i vurderingen af kvaliteten tager udgangspunkt i patientens symptomer og gener før og efter operationen. Symptomer og gener er grupperet i forhold til mekaniske gener, vandladnings- og afføringsgener samt gener i forbindelse med daglige gøremål.

To versioner af databasen
Der er udarbejdet to versioner af databasen. Forskellen består i, hvor mange data der skal registreres i forbindelse med det enkelte behandlingsforløb. Der er tale om en fuldt udbygget version, som omfatter alle aspekter, og en basisversion, som er en delmængde af den store version. Basisversionen indeholder kun centrale dele og er meget mindre arbejdskrævende.

Årlige rapporter
I forbindelse med DugaBase-projektet vil der hvert år blive udarbejdet en officiel rapport over den operative aktivitet og kvaliteten af denne fordelt på de enkelte sygehuse. Tanken er at sammenholde disse resultater med landsgennemsnittet og gennemsnittet for sammenlignelige afdelinger. Hvis der er store variationer, vil de enkelte afdelinger naturligvis have mulighed for at kommentere resultaterne, før de offentliggøres.

Til gavn for patienterne
Den dokumentation af behandlingsresultater og -erfaringer, der sker ved hjælp af DugaBase, vil udgøre et væsentligt værktøj for de enkelte afdelinger og klinikere i deres bestræbelser på at give behandlingstilbud med den bedst mulige effekt og med ingen eller få bivirkninger.